Endodoncia de 1.6 (Negociación de MB2 con Mtwo 10.04)

Paciente de sexo femenino que acude a consulta con dolor espontáneo y a la palpación en área superior derecha, ligera tumefacción en fondo de vestíbulo en zona de 16, en la que presenta un puente fijo en extensión 16-15 (ausencia del 15 y sin apoyo en 14), imagen radiolúcida en raíces mesiales de 16, percusión y palpación positiva, pruebas de vitalidad pulpar negativas y sondaje normal; aún así sospecho en ese momento de fisura o fractura en mesiales del 16 por imagen, no presenta fístula.

En la primera sesión se prescribe tratamiento ATB y AINE, tras 2 semanas en la segunda sesión se retira el puente y se realiza la apertura e instrumentación hasta una 15.02 K-Flexofile junto con la conductometría, se coloca CaOH2 y se cita para una tercera sesión, en la que se terminan de instrumentar los mesiales hasta una 30.05 Mtwo, DB y P hasta 45.02 K-Flexofile una vez instrumentados hasta 25.06 Mtwo. Se obtura con System B y Gutacondensador PacMac 55.04.
Lo interesante de este caso es la negociación del MB2 directamente tras localización con DG-16, con una Mtwo 10.04, lima muy flexible que sin forzar, sólo dejarla encontrar y avanzar sin resistencia, es capaz de negociar este conducto hasta una longitud de trabajo estimada (en este caso la LT del MB1).
Quien quiera ver más de estos casos que busque en Endoroot: ¿Cómo permeabilizar cuarto conducto en molares superiores?.

caso22pre800

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